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你了解输卵管造影的检查步骤吗?

时间:2019-04-29 15:39来源:未知 作者:admin 点击:
输卵管是女性重要的生殖器官之一,要想自然怀孕,必须要有一个通畅的输卵管,毕竟,输卵管是精子和卵子结合的部位,也是受精卵到达子宫的必须途径。然而,有些女性的输卵管不

     输卵管是女性重要的生殖器官之一,要想自然怀孕,必须要有一个通畅的输卵管,毕竟,输卵管是精子和卵子结合的部位,也是受精卵到达子宫的必须途径。然而,有些女性的输卵管不慎堵塞,就容易引起不孕;更有甚者,输卵管只堵了一半,个头较小的精子和卵子仍然可以进入输卵管并完成受精作用,但一旦精子和卵子结合成受精卵,个头较大并不断长大的受精卵就再也无法通过狭窄的输卵管口了,而只能在输卵管中着床发育,最终脆弱的输卵管不堪重负,就可能发生破裂大出血,威胁女性生命安全。



而输卵管造影,则是现代医学上常用的检查女性输卵管通畅性的检测方法。在有经验的医师操作下,通过导管往宫腔以及输卵管注入造影剂,并通过X线透视以及摄片,使得输卵管显影,从而判断输卵管是否堵塞,并了解堵塞的部位以及宫腔的形态。输卵管造影,不仅对女性身体损伤较小,而且准确率高,并具有一定的治疗作用,因此在临床上被广泛使用。那么,输卵管造影的检查步骤具体是怎样的呢?



要进行输卵管造影,首先要明确自己有无输卵管造影的禁忌症。由于目前国内外输卵管造影通常都使用碘造影剂,因此,对碘过敏者是无法进行输卵管造影的。另外,有严重心肺疾病或全身性疾病,各种生殖器急性炎症或慢性盆腔炎症急性发作者,宫颈癌变者,位于月经期以及妊娠期的女性,以及刚生产,或者刚流产以及刚做过刮宫的女性也无法进行输卵管造影。



其次,要进行输卵管造影,时间的把控也十分重要。记得一定要避开月经期,最好是在月经干净后3-7天左右进行检查,过早检查可能会使得造影剂通过尚未完全修复的宫腔创面进入血管,引起栓塞或将子宫内膜挤入腹腔,引起感染或者子宫内膜异位症发生。而过晚检查,子宫内膜过厚则可能影响造影效果。另外,进行输卵管造影前3天最好禁止性生活,以免由于性生活将病菌带入宫腔,造影剂的注入再将病菌带入生殖道深处,引起女性生殖道感染发生。



进行输卵管造影术前,一般会要求患者先做碘过敏试验,并要求患者排空膀胱,有便秘者还需进行灌肠,以免由于膀胱以及肠道的挤压使得子宫变形影响检查。同时,为了防止造影剂注入后输卵管发生痉挛,可在术前半小时提前注射0.5mg阿托品解痉。



做完以上准备,就要开始正式的输卵管造影了。首先患者需要采取截石位,即将双腿放置在手术台上的脚架上,并将臀部移至床边,暴露会阴部。医生常规消毒完外阴以及阴道,铺好无菌巾以后,会进行相应的妇科检查。一般是双合诊检查子宫的位置以及大小。而后,使用窥阴器扩张患者阴道,使得宫颈得以充分暴露,再次消毒阴道以及宫颈后,使用宫颈钳钳夹宫颈前唇,再探查宫腔。



之后,就是准备注入造影剂了。首先需要将造影剂充满导管,将导管内空气排出,再顺着宫腔方向缓慢将导管插入宫颈管,拉紧宫颈钳使得导管与宫颈紧密相贴,以防止造影剂流出。之后,缓慢注入5ml左右造影剂,并在X线透视下观察造影剂流经宫腔以及输卵管的情况并进行摄片。一天之后,再在同部位拍摄一次,观察腹腔内有无游离的造影剂,如果腹腔内无造影剂,那么往往提示输卵管不通;如果仅有少量造影剂,那么则提示输卵管通而不畅。 (责任编辑:admin)
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